Вимірювання артеріального тиску

Принцип вимірювання артеріального тиску

Вимірювання артеріального тиску - невід'ємна частина медичної діагностики. Цей дослід має наблизити учнів до практичного й теоретичного підґрунтя цієї методики вимірювання через взаємне визначення артеріального тиску одне в одного.

Попередні знання

Чутний у стетоскопі стукіт, що виникає під час зниження тиску в манжеті, називають тоном Короткова. Він виникає тоді, коли значення тиску в манжеті стає меншим за артеріальний тиск, і піки тиску крові, що надходить, ритмічно розкривають стиснуту плечову артерію, а вона щоразу знову спадається. Виміряне першим значення показує систолічний артеріальний тиск, який виникає при скороченні шлуночків серця (систолі). Друге значення показує діастолічний артеріальний тиск, який стінки кровоносних судин чинять на кров під час розширення шлуночків серця (діастоли). Цікаво повторити вимірювання в тієї самої піддослідної особи після навантаження, наприклад після 5, 10 або 15 присідань, і порівняти результати.

Навчальна мета

Учні мають ознайомитися з принципом вимірювання артеріального тиску й зрозуміти при цьому різницю між систолічним і діастолічним артеріальним тиском.

Завдання

1. Визначення систолічного й діастолічного артеріального тиску.
2. Визначення артеріального тиску піддослідної особи під навантаженням.

Для цього досліду діють загальні правила безпечного експериментування на уроках природничих наук.

Принцип вимірювання артеріального тиску

Артеріальний тиск - це тиск, який стінки кровоносних судин чинять на кров. Його вимірюють непрямим способом. У манжеті, накладеній на плече, яка складається із зовнішнього нерозтяжного та внутрішнього розтяжного шарів, створюють вимірюваний тиск, накачуючи повітря між обидва шари манжети. Цей тиск стискає плече, а разом із ним і плечову артерію (arteria brachialis). Коли тиск лише трохи перевищує значення внутрішнього тиску в артерії - тобто артеріального тиску, - артерія повністю перекрита, і течія крові припиняється. Вимірюючи тиск, потрібний для повного перекриття плечової артерії, артеріальний тиск визначають непрямо.

Принцип вимірювання артеріального тиску

• Манжету набору для вимірювання артеріального тиску (див. рис. ліворуч) накладають піддослідній особі на плече так, щоб вона трохи вище ліктьового згину прилягала вільно, але не зсувалася. Рука при цьому має лежати на стільниці, злегка зігнута й розслаблена, з розкритою долонею. Вбудований у манжету мікрофон стетоскопа має розташовуватися точно над плечовою артерією.
• Оливи стетоскопа вставляють у вуха, закручують гвинт на груші набору для вимірювання артеріального тиску й накачують у манжету стільки повітря, щоб тиск піднявся приблизно до 240-267 мбар (180-200 мм рт. ст.).

Прилад для вимірювання артеріального тиску

• Після цього гвинт груші дуже повільно й обережно відкручують назад, щоб тиск у манжеті знижувався лише поступово, при цьому слід прислухатися до звуків, які виникають у стетоскопі.
• При досягненні певного тиску в манжеті у стетоскопі чути стукіт.

• Це значення записують.

Манжета для вимірювання артеріального тиску

• Тиск у манжеті повільно знижують далі й стежать, від якого тиску цей звук перестає бути чутним.

• Це значення також записують.

• Після цього тиск у манжеті швидко скидають повністю й знімають манжету з руки.

Чутний у стетоскопі стукіт, що раптово виникає під час зниження тиску в манжеті, називають тоном Короткова. Він виникає через те, що значення тиску в манжеті якраз стає меншим за артеріальний тиск, і піки тиску крові, що надходить, ритмічно розкривають стиснуту плечову артерію, а вона щоразу знову спадається.

Правильно накладений стетоскоп

Як діють систола й діастола

Записане першим значення показує систолічний артеріальний тиск, який виникає при скороченні шлуночків серця - систолі. Друге значення показує діастолічний артеріальний тиск, який стінки кровоносних судин чинять на кров під час розширення шлуночків серця - діастоли. Цікаво повторити вимірювання в тієї самої піддослідної особи після навантаження, наприклад після 5, 10 або 15 присідань, і порівняти результати.

Стетоскоп

Присідання